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撰文 | 苏澄宇
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你是否预防过,有些药片上有一条刻痕?
比如调治的氨氯地平(Amlodipine)药片,上头的刻痕了了可见。
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氨氯地平(Amlodipine)药片 图源:healthdirect
这条刻痕看似马虎,却能决定你吃药的成果。这小小的刻痕,浅深是否合适,径直关系到药效。
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不同药片的刻痕 图源:drug
领先咱们得知谈,一些药物具有窄的调治畛域(therapeutic window),即灵验剂量与有毒剂量之间的差距很小。这类药物需要精准的剂量限制,以确保既能推崇调治作用,又不会引起毒反作用。
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图源:scriptsafe
比如地高辛(Digoxin),用于调治心力缺少和心律不皆,过量可能导致严重的腹黑毒性。又比如华法林(Warfarin),一种抗凝药物,用于细心变成,剂量过高可能导致出血,剂量过低则可能导致血栓。
况兼患者对药物的响应可能因年岁、体重、肾功能、肝功能等多种成分而异。因此,关于一些药物,终点是那些代谢蹊径复杂或受遗传成分影响的药物,剂量需要左证个体情况进行颐养。
另外,药物的半衰期是指药物浓度缩小一半所需的时刻。半衰期较短的药物需要时时给药,而半衰期较长的药物剂量颐养则需要更精准,以幸免药物积贮和毒性。
是以精准地限制药片的剂量就特地进攻。
而刻痕的作用便是为了限制剂量,它是为了给你掰开分两半的。但刻痕的存在就一定能保证剂量准确吗?
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很容易掰坏的药片 图源:healthyplace
一运行,那些有刻痕的药片并不好掰开,即使掰开了,分红的两半也不太准确。在20世纪初,药片分割主要靠手工,准确性和一致性都很差。
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很容易掰成粉末 图源:clevenlan clinic
到了20世纪中期,半自动压片机出现,进步了出产效力和刻痕的一致性。到了20世纪后期,全自动压片机运行粗犷应用。当代的压片机秉承了先进的电子和软件限制系统,闭幕了云尔监控和高精度制造。
干预21世纪,药片时痕的征询愈加真切。征询者如Emmanuel Reginald Jacques和Paschalis Alexandridis对药片时痕的应用和基原意趣进行了详备征询,建议了优化模具盘算和制造工艺的措施,大大进步了刻痕的成果和分割的准确性 。
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药片时痕的优化专利 图源:googlepatents
优化后的药片在分割力和剂量一致性方面有了显赫改善。举例,分割力从平均50牛顿缩小到30牛顿,无用那么大的力也能掰开了。剂量一致性的表率偏差从10%缩小到2%。
可是,药片时痕并非总能完好闭幕其主义。推行操作中,患者时时会因分割不准确而导致剂量缺欠,激发严重的健康问题。
在一项案例征询中,别称患者因分割氨氯地平药片而导致药物剂量不准确,闭幕高血压限制不良。手工分割的药片中,独一25%顺应分量一致性表率,41.7%顺应剂量一致性表率;使用分割器的药片情况也不睬思,独一25%顺应这些表率。
所谓的分割器便是底下这种小盒子:
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图源:wikipedia
这是药片分割器,一种有意盘算的用具,用于安全和精准地将药片分割成更小的部分。药片分割器宽泛由以下几个部分构成,底座、刀子、盖子。
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图源:wikihow
它的使用很马虎。将药片放手在分割器的固定槽内,确保其刻痕瞄准刀片。然后轻轻合上盖子,使药片保抓褂讪。按下盖子或压杆,使刀片切割药片。终末,掀开盖子,取出也曾分割好的药片。
下图对比了沙丁胺醇(Salbutamol)药片的手工掰开和分割器切开的成果,不错了了看出分割器切割的边缘平滑整皆,分割均匀。
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图源:文献2
另一项系统评审征询标明,手工分割药片在老年患者中尤其具有挑战性,老年东谈主手劲不及,许多东谈主无法准确分割药片,导致剂量偏差和潜在的健康风险。举例,别称老年患者因物明智力限制,未能准确分割糖尿病药物,导致药物剂量不一致,激发了血糖限制不良的情况。
是以这条刻痕还有许多优化的空间……
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图源:收集
早期微波炉配备转盘是为了确保食品或者均匀受热。转盘通过旋转食品,使微波在食品中散播得愈加均匀,幸免某些区域过热或未加热。
而当代微波炉秉承了更先进的工夫,如“平板工夫”或“搅动器工夫”,这些工夫或者在微波炉里面更均匀地散播微波,从而摒除了对转盘的需求。
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一种平板式微波炉 图源:收集
平板工夫专揽反射器或分派器来差别微波,使微波在通盘烹调腔室内均匀散播。这种盘算不仅摒除了对转盘的需求,还提供了更大的里面空间,便于放手较大的或不规则花样的容器。
一些当代微波炉使用搅动器工夫,在烹调腔室内装配一个避讳的搅动器,它不停篡改微波的标的和散播,从而确保食品均匀加热。这种工夫也不需要转盘,不错提供更均匀的加热成果。
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搅动器工夫 图源:收集
莫得转盘的微波炉更容易清洁,因为莫得转盘和转盘支架,内腔更为平整,莫得缺欠和边际,减少了食品残渣和液体的积聚,清洁愈加浅陋。
另外,没了转盘增多了微波炉里面的灵验空间,使得用户不错放入更大或花样更复杂的容器,进步了微波炉的天真性和实用性。
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图源:收集
蚊子对温度和湿度特地敏锐。它们宽泛心爱柔和湿气的环境,而空调房宽泛保抓较低的温度和较低的湿度,这种环境不顺应蚊子的生活和衍生。一般来说,蚊子最心爱的温度是25-30摄氏度,而空调房的温度宽泛在18-24摄氏度之间。
况兼,空调系统宽泛会产生抓续的空气流动,这对蚊子来说是不利的。蚊子是弱遨游虫豸,它们在强风或抓续的空气流动中很难保抓遨游褂讪。因此,空调房内的空气流动会使蚊子难以在房间内停留和看成。
蚊子主要通过感觉寻找宿主,而空调房内的气息环境可能与蚊子的感觉俗例不一致。空调可能会笼罩或期凌东谈主体泄气的气息,从而使蚊子更难找到方针。
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封面起原:收集
参考尊府:
Jacques, E. R., & Alexandridis, P. (2019). \"Tablet Scoring: Current Practice, Fundamentals, and Knowledge Gaps.\" Applied Sciences, 9(15), 3066. MDPI.
Cureus: The Risks of Patient Pill Splitting
PSNet: Tablet splitting: Do it only if you \"half\" to, and then do it safely
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